Revenue Cycle Management Market Size, Share " Trends Analysis, By Product (Integrated and Standalone), Component (Software and Services), Application (Medical Coding and Billing, Claims and Denial Management, and Others), End, By Region, Forecast Period 2023 – 2030 (Updated Version Available)

Report ID - MRC_1994 | Pages - 278 | Category - Healthcare IT

Mercado clave Sinopsis:

Gestión del ciclo de ingresos El tamaño del mercado valió 45,7 millones de dólares en 2022, lo que representa un CAGR de 9,7% durante el período de previsión (2023-2030), y se prevé que el mercado valga 98,2 millones de dólares en 2030.Revenue Cycle Management (RCM) es el proceso de gestión de transacciones financieras y procesos relacionados en organizaciones de salud. RCM comienza desde la programación de citas del paciente para verificar su seguro, a cobrar pagos por servicios prestados, y eventualmente enviar pagos al sistema de contabilidad de la organización. El objetivo de la RCM es optimizar los ingresos y simplificar las funciones administrativas, garantizando así la estabilidad financiera y el éxito del proveedor de atención médica. RCM es crucial para mantener la salud financiera de los proveedores de atención médica. El proceso de gestión del ciclo de ingresos garantiza una facturación y codificación adecuadas prácticas are followed, claim denials are reduced, and collections are maximumd. Mediante la utilización de RCM, los proveedores de atención médica minimizan las pérdidas financieras, reducen las demoras de pago y aumentan los ingresos.

Por ejemplo, más del 66% de las instalaciones sanitarias utilizan herramientas de automatización para su ciclo de ingresos y más del 60% de las organizaciones colaboran con los proveedores de gestión del ciclo de ingresos para gestionar sus procedimientos de facturación médica. La creciente adopción de la gestión del ciclo de ingresos en la industria sanitaria está impulsando el crecimiento del mercado.

Dinámica del mercado

Conductores:

El mercado de gestión del ciclo de ingresos ha experimentado un crecimiento significativo en los últimos años debido a los siguientes factores. La creciente demanda de atención médica servicios, ha llevado a un mayor volumen de visitas de pacientes y una mayor necesidad de procesos RCM eficientes. Los proveedores de atención médica tienen que optimizar los ingresos, reducir los costos y garantizar la estabilidad financiera, y las soluciones RCM les ayudan a alcanzar estos objetivos mediante la racionalización de las funciones administrativas y la mejora de la precisión y la velocidad de facturación y gestión de reclamaciones. Otro factor que impulsa el crecimiento del mercado RCM es la adopción generalizada de registros electrónicos de salud (EHR). Los EHR han hecho más fácil para los proveedores de atención médica gestionar datos de pacientes, rastrear reclamaciones y automatizar procesos de facturación. This has led to increased efficiency in RCM, as well as improved accuracy and faster return times. Los proveedores que han aplicado los EHR han experimentado mejoras significativas en sus procesos de gestión del ciclo de ingresos, así como ahorros generales de costos.

Restricciones:

Los elevados costos de implementación y mantenimiento asociados a soluciones de gestión del ciclo de ingresos, en particular para los proveedores de atención sanitaria pequeños y medianos con recursos financieros limitados, son factores de restricción importantes. Además, estas soluciones son complejas y requieren una capacitación sustancial para utilizarlas eficazmente, lo que dificulta la adopción. Otra restricción importante es el requisito de gestionar datos confidenciales de pacientes en soluciones RCM, lo que conduce a preocupaciones de seguridad y privacidad para proveedores de atención médica. These concerns limit the market growth of revenue cycle management solutions, particularly for providers that prioritize datos seguridad y privacidad. Por consiguiente, los factores mencionados anteriormente limitan el crecimiento del mercado.

Oportunidades:

Aplicación de inte artificialLa competencia (AI) se está volviendo cada vez más frecuente en el mercado de gestión del ciclo de ingresos, ya que los proveedores buscan aprovechar la tecnología para optimizar el rendimiento financiero y la eficiencia operacional. AI se utiliza en varios aspectos del ciclo de ingresos, incluyendo procesamiento de reclamaciones, gestión de negaciones y colecciones de pagos. Uno de los principales beneficios de utilizar la IA en la gestión del ciclo de ingresos es la capacidad de automatizar muchas de las tareas que consumen mucho tiempo y repetitivas asociadas con la gestión del ciclo de ingresos. Como resultado, creando amplias oportunidades para el mercado.

Por ejemplo, en septiembre de 2022, AGS Health lanzó la plataforma AGS AI, una solución innovadora que integra la IA y la automatización con servicios humanos en el circuito para mejorar el rendimiento del ciclo de ingresos para los proveedores de atención médica estadounidenses.

Gestión del ciclo de ingresos Cobertura del informe:

Report Attributes Detalles del informe
Calendario de estudio 2017-2030
Tamaño del mercado en 2030 (USD Billion) 98.2 Billones
CAGR (2023-2030) 9,7%
Por producto Integrada y autónoma
Por componente Software (Con base en la web, basado en la nube y prematuro) y Servicios (Mid-Revenue Cycle Outsourcing Servicios y Back-End Revenue Cycle Outsourcing Servicios)
By Application Codificación médica y facturación, reclamaciones y managulación dental

ement, Clinical Documentation Improvement (CDI) Electronic Health Record (EHR), Insurance and Others

Por uso final Hospitales, Centros de Diagnóstico, Farmacias y Otros Por Región América del Norte, Europa, Asia Pacífico, América Latina y el Oriente Medio África Jugadores clave Allscripts Healthcare, LLC, The SSI Group, LLC, Experian Information Solutions, Inc., McKesson Corporation, R1 RCM Inc., Epic Systems Corporation, NXGN Management, LLC, CareCloud Corporation (CareCloud), Quest Diagnostics Incorporated, Cerner Corporation (Oracle Corporation), and athenahealth, Inc.

Segmentación del mercado:

Por producto

Sobre la base del producto, el mercado de gestión del ciclo de ingresos se clasifica en integrado y independiente. El segmento integrado de gestión del ciclo de ingresos tiene la mayor cuota de mercado en el año 2022. Esto se debe a su capacidad de proporcionar soluciones de extremo a extremo que optimizan todo el proceso del ciclo de ingresos. Esto ofrece un conjunto completo de servicios, incluyendo codificación, facturación, gestión de reclamaciones y herramientas de compromiso de pacientes. Sin embargo, se prevé que el segmento independiente sea testigo de la CAGR más rápida durante el período previsto. Esto se debe a la creciente demanda de servicios específicos de gestión del ciclo de ingresos, como la codificación médica y la facturación, así como a la creciente adopción de nube– soluciones basadas en RCM. Las soluciones independientes también se están volviendo más atractivas para los proveedores de atención médica más pequeños que no rerequiere un conjunto completo de servicios pero necesita optimizar áreas específicas de su proceso de ciclo de ingresos.

Por componente

Sobre la base de los componentes, el mercado de gestión del ciclo de ingresos está bifurcado en software y servicios. El segmento de software tiene la mayor cuota de mercado en el año 2022. Esto se debe a la creciente demanda de soluciones de software que automatizan y optimizan el proceso del ciclo de ingresos, incluyendo software de facturación y gestión de reclamaciones, herramientas de compromiso de pacientes, y herramientas de análisis e informes. Esto mejora la eficiencia de las operaciones del ciclo de ingresos en las organizaciones sanitarias. Sin embargo, se prevé que el segmento de servicios sea testigo de la CAGR más rápida durante el período previsto. Ello se debe a la complejidad cada vez mayor del proceso del ciclo de ingresos y a la necesidad de orientación y apoyo especializados para gestionarlo.

By Application

Sobre la base de aplicaciones, el mercado se clasifica en codificación médica y facturación, gestión de reclamaciones y negaciones, mejora de la documentación clínica (CDI), registros electrónicos de salud (EHR), seguros y otros. El segmento de codificación y facturación médica tiene la mayor cuota de mercado en el año 2022. Como codificación médica y facturación son componentes esenciales del proceso de gestión del ciclo de ingresos. La codificación médica es el proceso de traducir los procedimientos sanitarios y diagnosticar los códigos que se envían a las compañías de seguros para el reembolso. El software de gestión del ciclo de ingresos ayuda a automatizar el proceso de codificación y asegurar una facturación precisa y oportuna. Sin embargo, se proyecta que la mejora de la documentación clínica (CDI) sea testigo de la CAGR más rápida durante el período de pronóstico, ya que la documentación clínica exacta y completa es crucial para una correcta codificación y facturación. Además de esto, el software CDI puede ayudar Los proveedores de atención médica mejoran la exactitud y la integridad de su documentación clínica, a su vez, proliferando el crecimiento del segmento.

Por uso final

El segmento de usuarios finales se clasifica en hospitales, centros de diagnóstico, farmacias y otros. El segmento hospitalario tiene la mayor cuota de mercado en el año 2022, ya que los hospitales tienen complejos procesos de gestión de ciclos de ingresos y se ocupan de un gran volumen de reclamaciones y pagos. El software de gestión del ciclo de ingresos ayuda a los hospitales a simplificar sus procesos de facturación y pago, reducir las negaciones de reclamaciones y mejorar la recaudación de ingresos. Sin embargo, se prevé que los centros de diagnóstico presenciarán la CAGR más rápida durante el período de previsión, ya que estos centros suelen realizar un gran número de pruebas y procedimientos de diagnóstico y dependen de procesos de facturación y pago precisos y eficientes para asegurar el pago oportuno de sus servicios.

Por Región

Sobre la base de la región, el mercado de gestión del ciclo de ingresos se clasifica en América del Norte, Europa, Asia Pacífico, América Latina y el Oriente Medio " África. América del Norte tiene la mayor cuota de mercado en el año 2022. Esto se debe a la presencia de hospitales de renombre y de instalaciones sanitarias bien establecidas, junto con una creciente necesidad de minimizar los costos sanitarios y regulaciones favorables. Esto presenta un crecimiento lucrativo para el mercado de la región. Sin embargo, se prevé que la región de Asia y el Pacífico sea testigo de la CAGR más rápida durante el período previsto. Esto se atribuye a varios factores, entre ellos iniciativas y apoyo gubernamentales favorables, una demanda creciente de mejorar la calidad de la prestación de atención, aumentar la alfabetización digital, aumentar la adopción de soluciones de TI sanitaria, promover la infraestructura sanitaria y aumentar el gasto de TI en salud.

Gestión del ciclo de ingresos Paisaje competitivo del mercado:

El mercado es altamente competitivo, con un gran número de jugadores que operan a nivel mundial y regional. Los jugadores compiten en varios parámetros como precio, calidad, innovación y servicio al cliente. Están constantemente invirtiendo en investigación y desarrollo para mejorar sus productos y ampliar su cuota de mercado. Mergers, acquisitions, and partnerships are also common strategies employed by companies to enhance their market position and expand their product portfolio. Los principales jugadores en el mercado incluyen…

Evolución reciente

  • En octubre de 2021, R1RCM, Inc. y American Physician Partners firmaron una extensión de contrato para la asociación de servicios de gestión del ciclo de ingresos de R1 hasta 2031. El objetivo de la ampliación de la asociación es seguir ampliando y mejorando los servicios de gestión del ciclo de ingresos específicamente para la medicina de emergencia. Esta asociación tiene por objeto apoyar el crecimiento a largo plazo y el éxito de ambas organizaciones en la industria sanitaria.
  • En julio de 2020, athenahealth, Inc. hizo un anuncio

ent that it will rename Centricity Business to athenaIDX. La remarcación es parte de la integración operativa entre Virence Health y athenahealth y tiene como objetivo alinear la solución Revenue Cycle Management (RCM) de la empresa con la cartera de productos de la empresa. La remarcación también aprovecha la fuerza de las marcas IDX y athenahealth. Esta iniciativa estratégica tiene por objeto mejorar el posicionamiento de la empresa en el mercado y reforzar su compromiso de ofrecer soluciones innovadoras y integrales de RCM a sus clientes.

  • En junio de 2020, Cerner Corporation anunció que había vendido su negocio de subcontratación de Revenue Cycle Management (RCM), Cerner RevWorks, a R1 RCM Inc. Se espera que la venta facilite la integración de plataformas tecnológicas entre ambas empresas y amplíe las capacidades RCM de R1. Esta iniciativa estratégica permitirá a R1 RCM mejorar su posición de mercado en la industria sanitaria ofreciendo una gama más amplia de soluciones RCM a sus clientes. También se espera que la adquisición beneficie a Cerner Corporation al permitir que la empresa se centre en sus operaciones empresariales básicas, proporcionando a sus clientes acceso a las avanzadas tecnologías y servicios RCM de R1 RCM.
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